Трубное бесплодие

Этиология и патогенез

Заболевание возникает вследствие функциональной или органической патологии маточных труб. Функциональная патология маточных труб – это состояние, при котором нарушается сократительная их активность (гипотонус, гипертонус, дискоординация), а анатомо-морфологические изменения отсутствуют.

Причинами нарушения функции труб являются:

• дисбаланс половых гормонов;
• хронические воспалительные заболевания матки и придатков;
• психоэмоциональная неустойчивость и хронические стрессы.

Органические поражения маточных труб определяются визуально и характеризуются их непроходимостью на фоне перекрутов или спаек, при сдавлении патологическими образованиями.

Причинами органических поражений труб являются:

• хроническое воспаление в области органов малого таза (ОМТ);
• перенесенные операции на кишечнике, матке или придатках;
• инвазивные диагностические процедуры, такие как гистеросальпингография, гидротубация, диагностическое выскабливание;
• осложнения родов и абортов;
• тяжелые формы эндометриоза.

Диагностика

1. Данные анамнеза женщины, указывающие на хронические заболевания ОМТ или операции на них, особенности течения послеродовых и послеабортных периодов, наличие воспалительных урогенитальных заболеваний у партнера.

2. Данные осмотра больной: перенесенное воспаление придатков,
определяемое путем бимануального исследования.

3. Лабораторные методы: выделение возбудителя,
вызывающего воспалительный процесс.

4. Инструментальные методы оценки: 

• метросальпингография (рентгенография ОМТ после предварительного введения в них контрастного вещества);
• контрастная ультразвуковая гистеросальпингоскопия (пропускание контраста по маточным трубам с последующей оценкой результата на аппарате ультразвуковой диагностики); 
• диагностическая лапароскопия с хромогидротубацией (введение в полость матки окрашенной жидкости с последующей визуальной оценкой результата).

Лечение

Методы лечения такого заболевания, как трубное бесплодие, делятся на консервативные и оперативные.

Консервативное лечение состоит из:

• комплексной терапии воспалительных заболеваний ОМТ;
• иммунотерапии;
• общей (биостимуляторы, ферменты) и местной (тампоны, гидротубации с антибиотиками или ферментами) рассасывающей терапии;
• физиотерапии.

Оперативое лечение является более эффективным методом. Для восстановления проходимости маточных труб чаще всего проводится лапароскопия или же микрохирургические операции.

Профилактика заболевания

1. Эффективное и своевременное лечение
воспалительных процессов в области половых органов.

2. Рациональное ведение родов
и послеродового периода.

3. Адекватная реабилитация после
гинекологических операций.

ЭКО клиника «Аймед» успешно диагностирует и проведет эффективное лечение трубного бесплодия, результатом чего окажется ваша долгожданная беременность.

Так же: Перитонеальное бесплодие