Если Вас интересует метод, который обеспечивает высокие показатели эффективности, высокую вероятность наступления беременности при минимальном дискомфорте для мужчин, при минимальных болевых ощущениях, то стоит обратить внимание на методику, в соответствии с которой получение сперматозоидов проводится путем биопсии яичка, либо придатка яичка, после чего проводится перенесение полученных сперматозоидов в яйцеклетку. Процедура имеет одно важное условие — сперматозоиды извлекаются микрохирургическим способом.
В эякуляте некоторых мужчин могут отсутствовать сперматозоиды. В такой ситуации большинство репродуктивных технологий, в том числе ЭКО и ИКСИ, требуют проведения ряда подготовительных шагов. Цель процедур подготовки — получение необходимого количества сперматозоидов. Используются следующие методы:
- ТЕЗЕ — экстракция из ткани яичка (testicular sperm extraction);
- МЕЗА — микрохирургическая аспирация, при которой сперматозоиды получают из придатков яичка (microsurgical epididymal sperm aspiration);
- ПЕЗА — аспирация сперматозоидов из придатков яичка сквозь кожу (percutaneous epididymal sperm aspiration).
Получить сперму самого высокого качества в нужном количестве позволяет процедура МЕЗА. Она эффективнее других технологий и при этом является самой щадящей. Количество осложнений минимально. Это немаловажно, ведь лечение мужского бесплодия должно быть не только эффективным, но и безопасным.
Используя любую из этих методик, врачи стремятся получить максимальное количество «материала», который можно было бы заморозить и использовать при следующих циклах, в том случае если попытка провести ЭКО окажется неудачной.
Такое явление, как отсутствие в эякуляте сперматозоидов, носит название азооспермии. Обусловлено оно может быть несколькими различными факторами. Различают два типа азооспермии.
- Обструктивная азооспермия. В данном случае причина кроется в том, что протоки заблокированы на определенном уровне и сперма не может быть выброшена наружу. Протоки могут быть заблокированы в связи с врожденной патологией или после перенесения операции — вазэктомии. В таком случае речь идет о вполне здоровой сперме, которую просто нужно добыть путем определенных манипуляций. Чаще всего проводя в данном случае лечение мужского бесплодия, используют процедуру ПЕЗА, при которой вводится тонкая игла и из придатков яичка получают сперму. Также может быть применена процедура ТЕЗЕ, с использованием биопсии. Обе процедуры проводятся в амбулаторных условиях под местной анестезией. Если при обструктивной азооспермии диагностика показала наличие сперматогенеза, эффективность ТЕЗЕ может достигать ста процентов.
- Необструктивная азооспермия — патология, связанная с критически низким количеством сперматозоидов в эякуляте. Для выявления небольших участков в яичке, в которых все-таки происходит образование спермы, проводится биопсия из нескольких мест. То есть, используется процедура ТЕЗЕ. Сегодня достаточно часто, проводя лечение мужского бесплодия, используют новую процедуру получения сперматозоидов — микроТЕЗЕ. Используется специальный операционный микроскоп. Место, в котором протекает сперматогенез, можно выявить максимально точно и получить необходимое количество материала. Еще один вариант — так называемое тестикулярное картирование, позволяющее получить до семидесяти процентов спермы, необходимой для оплодотворения.
После применения одной и вышеперечисленных методик, как правило, рекомендуют для повышения вероятности оплодотворения воспользоваться процедурами ИКСИ/ИМСИ.
Если Вы проживаете не в Петербурге - обязательно приезжайте к нам на лечение. Мы уже вылечили многих пациентов из Пскова, Мурманска, Петрозаводска, Новгорода, Калининграда и других городов.
Для получения подробной информации о методах лечения бесплодия у мужчин звоните по телефонам: 445-20-11 и 777-05-03